阿奇霉素不增加患儿瓣膜不良反应

美国乔治亚州所医院的 Valdés 研究工作员等调查报告了于在抗病毒比起于青抗病毒或肟是否可能会增加风湿热的心源性比率，就其社论刊出在近期的 J Pediatr 杂志上。

于在抗病毒常用于妇科病患，是红霉素类抗菌药，常用于上呼吸系统、下呼吸系统感染和性传播疾病。研究工作证明红霉素类抗菌药可能会引发 QT 间期加长和尖端挽回性室速，但于在抗病毒的脑部过敏反应比红抗病毒或克拉抗病毒要低。

但是最近的一些传染病刊文和 FDA 经常性流血事件报告管理系统证明于在抗病毒可能会引发 QT 间期总体加长，尖端挽回性室速和多形性室速，随后的大规模的研究工作最近于在抗病毒存在多种经常性的脑部效应。2013 年 3 月，FDA 公布了于在抗病毒就其的脑部过敏反应。

到现阶段关于妇科病患里于在抗病毒脑部过敏反应的研究工作甚少，仅一例传染病刊文了一个 9 个月大风湿热因迅速滴注于在抗病毒引发无故性麻痹。因此作者认为妇科病患用于于在抗病毒较青抗病毒或萘不可能会造成了类固醇过敏反应就其的心脏复苏（CPR）或死亡流血事件增加。

该调查报告采用回顾性研究工作，字段不属于了 2004 年至 2012 年 19 岁以下诊断社区授予脑膜炎，用于于在抗病毒、青抗病毒或肟的住院风湿热。主要剧情指标为类固醇就其的 CPR 和死亡流血事件，次要剧情指标为室速和室颤的频发率，以及因麻痹再入院的次数。

共有 82982 名风湿热不属于最后分析方法，里位年岁 2.6 岁，少于住院时长 2 天，5.8% 的风湿热转至住院治疗监护室（ICU），0.05% 的风湿热接受过灌注膜式氧合治疗，0.14% 的风湿热频发了抗菌药就其的 CPR 流血事件，风湿热比率为 0.32%。6.1% 的风湿热用于了于在抗病毒， 93.9% 的风湿热用于了青抗病毒或萘抗病毒。抗菌药就其 CPR 流血事件在用于于在抗病毒的风湿热里频发率总体低于用于青抗病毒或萘的风湿热（0.04% 比 0.14%），但本品就其比率、室速和室颤在两者间的频发率无总体关联性。

随后作者采用了倾向打分匹配分析方法进一步比较四支间的关联性，2962 名用于于在抗病毒的风湿热和 2570 名用于青抗病毒或肟的风湿热，抗菌药就其的 CPR 流血事件、死亡流血事件、室速在四支间的频发率均无总体关联性。

因此作者认为，与最近的研究工作比起，因社区授予脑膜炎住院用于于在抗病毒的风湿热，其心搏骤停频发率与用于青抗病毒或肟的风湿热比起并不增加。

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编辑： 刘芳